CBD en oogziekten
Oogziekten zijn talrijk en komen veel voor: in de loop van ons leven krijgen we gemakkelijk te maken met gezichtsstoornissen en oogziekten van uiteenlopende aard en ernst. Hoewel er meerdere therapeutische benaderingen voor oogziekten bestaan, groeit de belangstelling voor het onderzoeken van een natuurlijke, niet-invasieve en duurzame behandeling om de symptomen van oogziekten te verbeteren.
De bekendste oogziekten, waarvan de symptomen aanzienlijk kunnen zijn, zijn: cataract, glaucoom, leeftijdsgebonden maculadegeneratie, netvliesloslating, keratoconus, blindheid, retinoblastoom, gezichtsstoornissen en vele andere. Cannabinoïden kunnen een alternatief of aanvulling vormen op de geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt en op conventionele behandelingen voor oogproblemen. In dit artikel gaan we dieper in op het gebruik van cannabidiol CBD bij de behandeling van patiënten met oogziekten.
Inleiding tot CBD en de voordelen ervan
CBD is de meest voorkomende cannabinoïde in de plant Cannabis sativa, een plant die behoort tot de familie Cannabaceae, ook algemeen bekend als hennep of marihuana. Sativa-hennep die in Italië wordt geteeld, oftewel cannabis light, wordt ook gebruikt voor de productie van medicinale cannabis, die op doktersvoorschrift verkrijgbaar is.
Onder de vele verbindingen in cannabisplanten, zoals flavonoïden, isoflavonoïden, cannabinoïden en terpenen, is CBD een van de belangrijkste verbindingen en heeft het geen psychoactieve effecten. In tegenstelling tot zijn minder gewaardeerde psychoactieve neef, het tetrahydrocannabinol (of THC), veroorzaakt CBD afkomstig uit hennep geen psychoactieve effecten en is het dus niet bedwelmend: THC en CBD zijn namelijk verschillende cannabinoïden die niet met elkaar mogen worden verward.
Het gebruik van cannabis, en in het bijzonder van producten op basis van cannabis of THC en CBD, neemt steeds verder toe, maar van alle verbindingen wordt CBD het meest gezocht. Cannabidiol staat bekend om zijn vele therapeutische voordelen, waaronder de vermindering van pijn en ontstekingsremmende eigenschappen, de behandeling van angst en depressie en zelfs het therapeutische potentieel ervan bij de behandeling van patiënten met epilepsie en nog veel meer. Verschillende onderzoeken suggereren dat cannabidiol mogelijk gezondheidsvoordelen biedt, waaronder een betere slaapkwaliteit, vermindering van ontstekingen die gepaard gaan met chronische pijnklachten zoals het prikkelbaredarmsyndroom en zelfs een grotere mentale helderheid.
Endocannabinoïdesysteem
Hoe vervult CBD zijn functies?
De gunstige effecten zijn het gevolg van de manier waarop ons organisme de werkzame stof in medicinale hennep opneemt, namelijk via het endocannabinoïdesysteem.
Net als het zenuwstelsel, het immuunsysteem en het endocriene systeem, waarmee het bij voorkeur als modulator samenwerkt, is het endocannabinoïdesysteem een van de biologische systemen in het menselijk lichaam. Het geheel van endocannabinoïden dat in een individu aanwezig is, wordt aangeduid als het endocannabinoïdesysteem. Het endocannabinoïdesysteem reguleert een grote verscheidenheid aan fysiologische en cognitieve processen, zoals eetlust, pijnbeleving, genot, slaap en stemming.
Je kunt het endocannabinoïdesysteem zien als een systeem dat uit drie elementen bestaat:
Het eerste bestanddeel zijn de cannabinoïden, die endogeen (endocannabinoïden) of exogeen (fytocannabinoïden) kunnen zijn en van nature in verschillende planten voorkomen, maar vooral in Cannabis. Deze laatste zijn moleculen die signalen en informatie doorgeven aan andere cellen van het menselijk lichaam en als "boodschappers" in ons organisme fungeren.
Er worden twee typen cannabinoïden onderscheiden:
- Endocannabinoïden: cannabinoïden die in ons lichaam ontstaan, zoals 2-arachidonoylglycerol (2-AG) en anandamide; het zijn kleine signaalmoleculen die zijn afgeleid van arachidonzuur en de bijbehorende receptoren kunnen activeren.
- Fytocannabinoïden: cannabinoïden die van buitenaf afkomstig zijn, oftewel exogene cannabinoïden; ze komen voor in de cannabisplant of in lichte cannabis.
Twee van de bekendste cannabinoïden zijn delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) en cannabidiol (CBD).
Het tweede bestanddeel zijn de cannabinoïdereceptoren, oftewel het noodzakelijke element voor de signaaloverdracht. De cannabinoïdereceptoren, die in verschillende systemen en membranen van ons lichaam voorkomen, worden onderverdeeld in twee fundamentele typen: CB1-receptoren CB1 en CB2. Eenvoudig gezegd zouden we kunnen stellen dat de CB1-receptor goed vertegenwoordigd is in het zenuwstelsel en de hersenen, terwijl de CB2-receptor voornamelijk in het immuunsysteem voorkomt. Het derde en laatste bestanddeel zijn de enzymen, oftewel de eiwitten die praktisch de communicatie tussen cannabinoïden en endocannabinoïdereceptoren mogelijk maken.
CBD, waarvan we eraan herinneren dat het in tegenstelling tot THC geen psychotrope effecten heeft, werkt indirect in op de receptoren van het endocannabinoïdesysteem; er werkt het namelijk niet in op een specifieke aandoening, maar is het eerder een "regulerende" stof die ons endocannabinoïdesysteem kan moduleren.
In wezen kan CBD mechanismen moduleren die al in ons lichaam aanwezig zijn: wanneer er een onevenwicht ontstaat in het endocannabinoïdesysteem, heeft de modulatie door cannabidiol - bijvoorbeeld door in te werken op het immuunsysteem of indirect op een ontstekingsproces - de neiging het oorspronkelijke evenwicht te herstellen.
Oogaandoeningen en gezichtsverlies
Oogaandoeningen zijn een groep aandoeningen die tot gezichtsverlies kunnen leiden. Enkele van de meest voorkomende oogaandoeningen zijn maculadegeneratie, diabetische retinopathie, cataract en glaucoom; bovendien zijn wereldwijd ongeveer 36 miljoen mensen blind. Oogaandoeningen kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder veroudering, genetica, leefstijl, infecties en ontstekingen.
Gezichtsverlies kan gedeeltelijk of volledig, tijdelijk of permanent zijn. Het is belangrijk om oogaandoeningen zo snel mogelijk te diagnosticeren en te behandelen om gezichtsverlies te voorkomen. CBD kan bij sommige aandoeningen een gunstig effect hebben en zo verdere schade voorkomen die het voortschrijden van bepaalde oogaandoeningen kan veroorzaken.
Glaucoom - oorzaken, symptomen en behandeling
Glaucoom is een aandoening die de oogzenuw beschadigt en wordt veroorzaakt door een te hoge intraoculaire druk. Het is een ernstige aandoening en wereldwijd de belangrijkste oorzaak van onomkeerbare blindheid. Patiënten met glaucoom worden gekenmerkt door een verhoogde intraoculaire druk (IOD) of schade aan de oogzenuw. Bij glaucoom wordt de intraoculaire druk - of endobulbaire druk - verhoogd door de druk die voortkomt uit het evenwicht tussen de afscheiding van vloeistof door een deel van het corpus ciliare (een structuur achter de iris) en de afvoer ervan uit het oog.
Onder fysiologische omstandigheden zorgt de voortdurende cyclus van productie en afvoer ervoor dat er altijd een positieve druk in het oog wordt gehandhaafd, tussen 10 en 20 millimeter kwikdruk. Wanneer de oogdruk hoger is dan 20 millimeter kwikdruk, spreekt men van een verhoogde oogdruk; als deze toestand niet wordt behandeld, kan dit leiden tot glaucoom.
Er bestaan 3 vormen van glaucoom: primair openkamerhoekglaucoom, nauwekamerhoekglaucoom en aangeboren glaucoom.
- De eerste vorm komt het vaakst voor. Het vocht dat in de voorste oogkamer wordt geproduceerd om de oogbol te voeden en stevigheid te geven, bereikt de hoek die door de iris en het hoornvlies in het oog wordt gevormd, maar wordt niet voldoende afgevoerd; daardoor stijgt de druk. De omvang van de schade aan de oogzenuw en de snelheid waarmee deze ontstaat, hangen af van de hoogte van de oogdruk, de duur van de verhoogde druk, de leeftijd van de patiënt en andere factoren.
- De tweede vorm komt minder vaak voor en wordt vaker aangetroffen bij ouderen en bij verziende patiënten, vooral bij vrouwen.
In dit geval wordt de toegang van het vocht dat in het voorste deel van het oog wordt geproduceerd om de oogbol te voeden en stevigheid te geven tot het afvoersysteem belemmerd doordat de hoek die door de iris en het hoornvlies wordt gevormd, smaller is dan normaal. Onder bepaalde omstandigheden (langdurig lezen, plotselinge emoties, verblijf in het donker, gebruik van lokale of algemene geneesmiddelen die de pupil verwijden) kan dit een acute glaucoomaanval uitlokken, een zeer ernstige gebeurtenis die kan leiden tot een aanzienlijke, onomkeerbare aantasting van de gezichtsscherpte. Een acute glaucoomaanval wordt gekenmerkt door hevige pijn rond de oogkas, vaak gepaard met misselijkheid en een sterke vermindering van het gezichtsvermogen. - De derde vorm is al bij de geboorte of direct in de daaropvolgende jaren aanwezig en de oorzaak van de ziekte moet worden gezocht in aangeboren structurele afwijkingen.
Glaucoom kan gepaard gaan met symptomen zoals wazig zien, oogpijn, misselijkheid en braken. Veel mensen met glaucoom hebben echter geen symptomen totdat de ziekte gevorderd is. De behandeling van glaucoom kan bestaan uit oogdruppels, orale geneesmiddelen of een operatie. Helaas kunnen sommige van deze behandelingen ongewenste bijwerkingen veroorzaken.
Cannabis en glaucoom: hoe helpt CBD bij de behandeling van glaucoom?
CBD heeft neuroprotectieve en ontstekingsremmende effecten aangetoond die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van glaucoom. Uit een onderzoek bleek dat CBD de IOD kan verlagen en de oogzenuw tegen schade kan beschermen.
Onderzoeken hebben aangetoond dat CBD oogpijn kan verlichten en het verlies van het gezichtsvermogen kan vertragen door in te werken op de ontsteking die wordt veroorzaakt door beschadiging van de oogzenuw. Daardoor kan een behandeling op basis van CBD leiden tot een verlaging van de oogdruk: minder ontsteking betekent minder pijn en interne zwelling en dus minder druk op zowel de bloedvaten als andere delen van het oog. Dankzij het vermogen van CBD om oogontsteking te helpen verminderen, kunnen de mogelijke effecten van cannabis ook helpen bij het verlichten van de pijn die gepaard gaat met glaucoom. Dit betekent dat het gebruik van cannabinoïden, en met name CBD, een effectieve en veilige behandeloptie zou kunnen zijn voor mensen met glaucoom.
CBD en het effect ervan op de oogzenuw en oogdruk
De oogzenuw is verantwoordelijk voor het doorgeven van visuele informatie van de ogen naar de hersenen. Bij glaucoom raakt de oogzenuw beschadigd, wat in sommige gevallen kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.
CBD kan de oogzenuw beschermen tegen schade veroorzaakt door glaucoom en andere stressfactoren. Daarnaast kan CBD de IOD verlagen, een belangrijke risicofactor voor glaucoom. Uit een onderzoek uit 2015 bleek dat CBD de IOD bij mensen met glaucoom met meer dan 25% kan verlagen. Dit betekent dat CBD een veelbelovende behandeling voor glaucoom en andere oogziekten zou kunnen zijn.
Ontstekingsremmende eigenschappen van CBD bij oogziekten
Ontsteking is een reactie van het immuunsysteem op een verwonding of infectie. Chronische ontsteking kan echter schade veroorzaken aan weefsels en cellen, waaronder de oogzenuw. CBD heeft ontstekingsremmende eigenschappen die kunnen helpen de oogontsteking te verminderen en schade aan de oogzenuw te voorkomen. Daarnaast kan CBD helpen de pijn die gepaard gaat met oogontsteking te verminderen.
Uit een onderzoek uit 2018 bleek dat CBD de ontsteking in het oog die door een staaroperatie wordt veroorzaakt, kan verminderen. Dit betekent dat CBD mogelijk nuttig kan zijn bij de behandeling van andere oogziekten die ontstekingen veroorzaken.
Hoe gebruik je CBD voor de behandeling van oogziekten?
Er zijn verschillende vormen van CBD beschikbaar voor de behandeling van oogziekten, waaronder CBD-olie, capsules, sprays en oogdruppels.
De dosering en toedieningswijze hangen af van het type oogziekte en de ernst van de aandoening. Het is belangrijk om je arts te raadplegen voordat je met een CBD-behandeling voor oogziekten begint. Daarnaast is het belangrijk om hoogwaardige CBD-producten van betrouwbare bronnen te kopen om de veiligheid en werkzaamheid van de behandeling te waarborgen.
Voorzorgsmaatregelen en bijwerkingen van het gebruik van CBD voor oogziekten
Hoewel CBD door de meeste mensen als veilig en goed verdragen wordt beschouwd, zijn er enkele voorzorgsmaatregelen waarmee je rekening moet houden bij het gebruik ervan voor oogziekten.
CBD kan bijvoorbeeld een wisselwerking hebben met bepaalde geneesmiddelen. Daarom is het belangrijk om je arts te informeren als je andere geneesmiddelen gebruikt. Daarnaast kan CBD bijwerkingen veroorzaken, zoals een droge mond, misselijkheid en duizeligheid. Het is belangrijk om de effecten van CBD tijdens de behandeling van oogziekten zorgvuldig te volgen en je arts te informeren over eventuele bijwerkingen of nieuwe of verergerde symptomen.
Conclusies - Het potentieel van CBD bij de behandeling van oogziekten
Kort samengevat heeft CBD een aanzienlijk potentieel aangetoond voor de behandeling van oogziekten en gezichtsverlies. CBD kan de oogzenuw beschermen, de oogdruk en oogontsteking verminderen en de pijn verlichten die met oogziekten gepaard gaat.
Het is echter belangrijk om je arts te raadplegen voordat je CBD gebruikt voor de behandeling van oogziekten en de effecten van de behandeling zorgvuldig te volgen. CBD zou een veelbelovend alternatief kunnen zijn voor conventionele behandelingen van oogziekten, maar er is meer onderzoek nodig om de werkzaamheid en veiligheid op lange termijn vast te stellen.
Als je geïnteresseerd bent in de behandeling van oogziekten met CBD, raadpleeg dan je arts om te bepalen of dit geschikt voor je is.
