CBD et pathologies oculaires : glaucome, pression oculaire

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    CBD et maladies oculaires


    Les maladies oculaires sont nombreuses et répandues : il est en effet facile de rencontrer, au cours de sa vie, des troubles et des maladies de la vue de nature et de gravité variées. Malgré la multiplicité des approches thérapeutiques pour les maladies oculaires, l’intérêt pour l’expérimentation d’un traitement naturel, non invasif et durable visant à améliorer les symptômes des maladies oculaires ne cesse de croître.
    Les maladies oculaires les plus connues, dont les symptômes peuvent être particulièrement importants, sont les suivantes : cataracte, glaucome, dégénérescence maculaire liée à l’âge, décollement de la rétine, kératocône, cécité, rétinoblastome, troubles de la vision et bien d’autres. Les cannabinoïdes peuvent constituer une alternative ou un complément aux médicaments couramment utilisés et aux traitements conventionnels contre les problèmes oculaires. Dans cet article, nous approfondirons notamment l’utilisation du cannabidiol CBD dans le traitement des patients atteints de maladies oculaires.

    Introduction au CBD et à ses bienfaits


    Le CBD est le cannabinoïde le plus représenté dans la plante de Cannabis sativa, une plante appartenant à la famille des Cannabaceae, également connue sous le nom de chanvre ou de marijuana. Le chanvre sativa cultivé en Italie, c’est-à-dire le cannabis light, est également utilisé pour produire du cannabis thérapeutique, disponible sur prescription médicale.
    Parmi les nombreux composés présents dans les plantes de cannabis, comme les flavonoïdes, les isoflavonoïdes, les cannabinoïdes et les terpènes, le CBD est l’un des principaux composés et n’a pas d’effets psychoactifs. En effet, contrairement à son cousin psychoactif moins estimable, le tétrahydrocannabinol (ou THC), le CBD dérivé du chanvre ne produit pas d’effets psychoactifs et n’est donc pas enivrant : le THC et le CBD sont en effet des cannabinoïdes distincts qu’il ne faut pas confondre.
    L'utilisation du cannabis, et en particulier des produits à base de cannabis ou de THC et de CBD, est de plus en plus recherchée, mais de tous les composés, celui qui est le plus recherché est le CBD.  Le cannabidiol est bien connu pour ses nombreux bienfaits thérapeutiques, notamment la réduction de la douleur et ses propriétés anti-inflammatoires, la prise en charge de l'anxiété et de la dépression, ainsi que son potentiel thérapeutique dans le traitement des patients atteints d'épilepsie et bien plus encore. Diverses études suggèrent que l'efficacité du cannabidiol pour apporter des bienfaits potentiels à la santé, notamment l amélioration de la qualité du sommeil, la réduction de l'inflammation associée à des douleurs chroniques telles que le syndrome de l'intestin irritable, et même une plus grande clarté mentale.

    Système endocannabinoïde


    Comment le CBD exerce-t-il ses fonctions ?
    Ses effets bénéfiques résultent de la manière dont notre organisme assimile le principe actif présent dans le cannabis médical, c'est-à-dire par l'intermédiaire du système endocannabinoïde.
    Tout comme les systèmes nerveux, immunitaire et endocrinien, avec lesquels il préfère interagir en tant que modulateur, le système endocannabinoïde est l'un des systèmes biologiques présents dans le corps humain. L'ensemble des endocannabinoïdes présents chez un individu est identifié comme le système endocannabinoïde. Le système endocannabinoïde participe à la régulation d'une grande variété de processus physiologiques et cognitifs, comme l'appétit, la sensation de douleur, le plaisir, le sommeil et l'humeur.
    Il est possible d'imaginer le système endocannabinoïde comme un système constitué de trois éléments :
    Le premier élément constitutif est constitué des cannabinoïdes, qui peuvent être endogènes (endocannabinoïdes) ou exogènes (phytocannabinoïdes), naturellement présents dans diverses plantes, mais surtout dans le cannabis. Ces derniers sont des molécules qui transmettent des signaux et des informations à d'autres cellules du corps humain et agissent comme des « messagers » dans notre organisme.
    On distingue deux types de cannabinoïdes :

    1. Endocannabinoïdes: cannabinoïdes qui sont produits à l'intérieur de notre corps, comme le 2-arachidonoylglycérol (2-AG) et l'anandamide ; ce sont de petites molécules de signalisation dérivées de l'acide arachidonique, capables d'activer leurs récepteurs respectifs.
    2. Phytocannabinoïdes: cannabinoïdes provenant de l'extérieur, c'est-à-dire exogènes ; ils se trouvent dans la plante de cannabis ou dans le cannabis light.


    Deux des cannabinoïdes les plus connus sont le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD).
    Le deuxième élément constitutif est constitué des récepteurs aux cannabinoïdes, c'est-à-dire l'élément nécessaire à la transmission du signal. Les récepteurs aux cannabinoïdes, répartis dans différents systèmes et membranes de notre corps, se divisent en deux types fondamentaux : les récepteurs CB1 et CB2. Pour simplifier, nous pourrions dire que le récepteur CB1 est particulièrement présent dans le système nerveux et le cerveau, tandis que le récepteur CB2 est davantage présent dans le système immunitaire. Le troisième et dernier élément constitutif est constitué des enzymes, c'est-à-dire les protéines qui permettent concrètement la communication entre les cannabinoïdes et les récepteurs endocannabinoïdes.
    Le CBD, qui, contrairement au THC, n’a pas d’effets psychotropes, agit indirectement sur les récepteurs du système endocannabinoïde ; en effet, il n’agit pas sur une pathologie particulière, mais constitue plutôt une substance « régulatrice » capable de moduler notre système endocannabinoïde.
    En substance, le CBD peut moduler des mécanismes déjà présents dans notre organisme : lorsqu’un déséquilibre survient dans le système endocannabinoïde, la modulation apportée par le cannabidiol - agissant, par exemple, sur le système immunitaire ou indirectement sur un processus inflammatoire - tend à rétablir l’équilibre initial.

    Pathologies oculaires et perte de la vue


    Les maladies oculaires constituent un ensemble d’affections pouvant entraîner une perte de la vue. Parmi les maladies oculaires les plus courantes figurent la dégénérescence maculaire, la rétinopathie diabétique, la cataracte et le glaucome ; en outre, environ 36 millions de personnes dans le monde sont atteintes de cécité. Les maladies oculaires peuvent être causées par différents facteurs, notamment le vieillissement, la génétique, le mode de vie, les infections et les inflammations.
    La perte de la vue peut être partielle ou totale, temporaire ou permanente. Il est important de diagnostiquer et de traiter les maladies oculaires le plus tôt possible afin de prévenir la perte de la vue. Le CBD pourrait avoir un effet bénéfique sur certaines d’entre elles, afin de prévenir les dommages supplémentaires que la progression de certaines pathologies oculaires peut causer.

    Glaucome - causes, symptômes et traitement


    Le glaucome est une maladie qui endommage le nerf optique et qui est due à une pression intraoculaire excessive. C’est une maladie grave et la première cause de cécité irréversible dans le monde. Les patients atteints de glaucome se caractérisent par une augmentation de la pression intraoculaire (PIO) ou par une lésion du nerf optique. Dans le glaucome, la pression intraoculaire - ou pression endobulbaire - augmente en raison de la pression résultant de l’équilibre entre la sécrétion de liquide par une partie du corps ciliaire (structure située derrière l’iris) et son évacuation hors de l’œil.
    Dans des conditions physiologiques, le cycle continu de production et de réabsorption permet de maintenir en permanence une pression positive à l’intérieur de l’œil, comprise entre 10 et 20 millimètres de mercure. Lorsque la pression intraoculaire dépasse 20 millimètres de mercure, on parle de pression intraoculaire élevée et, si cette situation n’est pas traitée, elle peut entraîner un glaucome.
    Il existe 3 formes de glaucome : le glaucome primitif à angle ouvert, le glaucome à angle fermé et le glaucome congénital.

    1. Le premier est le plus fréquent. Le liquide produit dans la chambre antérieure de l’œil pour nourrir et donner sa consistance au globe oculaire atteint l’angle formé par l’iris et la cornée à l’intérieur de l’œil, mais n’est pas correctement filtré ; la pression augmente donc. L’importance des lésions du nerf optique et la rapidité avec laquelle elles apparaissent dépendent de l’importance de la pression oculaire, de la durée pendant laquelle elle reste élevée, de l’âge du patient et d’autres facteurs.
    2. Le deuxième est moins fréquent, on l’observe plus souvent chez les personnes âgées et les patients hypermétropes, en particulier de sexe féminin.
      Dans ce cas, l’accès du liquide produit dans la partie antérieure de l’œil pour nourrir et donner sa consistance au globe oculaire vers le système d’évacuation est entravé par le fait que l’angle formé par l’iris et la cornée est plus étroit que la normale. Dans certaines conditions (lecture prolongée, émotions soudaines, séjour dans l’obscurité, utilisation de médicaments locaux ou généraux qui dilatent la pupille), cela peut déclencher une crise aiguë de glaucome, événement très grave pouvant entraîner une altération importante et irréversible de la fonction visuelle. La crise aiguë de glaucome se caractérise par une douleur violente dans la région orbitaire, souvent associée à des nausées et à une baisse importante de la vision.
    3. Le troisième est déjà présent à la naissance ou immédiatement au cours des années suivantes, et la cause de la maladie doit être recherchée dans des anomalies structurelles congénitales.


    Le glaucome peut se manifester par des symptômes associés pouvant inclure une vision floue, des douleurs oculaires, des nausées et des vomissements. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de glaucome ne présentent aucun symptôme tant que la maladie n’est pas avancée. Le traitement du glaucome peut inclure des collyres, des médicaments par voie orale ou une intervention chirurgicale. Malheureusement, certains de ces traitements peuvent provoquer des effets indésirables.

    Cannabis et glaucome : comment le CBD aide-t-il à traiter le glaucome ?


    Il a été démontré que le CBD possède des effets neuroprotecteurs et anti-inflammatoires qui peuvent être utiles dans le traitement du glaucome. Une étude a découvert que le CBD pouvait réduire la PIO et protéger le nerf optique des dommages.
    Des études ont montré que le CBD pouvait soulager la douleur oculaire et ralentir la perte de vision en agissant sur l'inflammation causée par les lésions du nerf optique. Par conséquent, un traitement à base de CBD peut entraîner une réduction de la pression oculaire : moins d'inflammation équivaut à moins de douleur et de gonflement interne, et donc à moins de pression exercée sur les vaisseaux sanguins comme sur les autres parties de l'œil. Grâce à la capacité du CBD à contribuer à réduire l'inflammation de l'œil, les effets potentiels du cannabis s'étendent également au soulagement de la douleur associée au glaucome. Cela signifie que la consommation de cannabinoïdes, et en particulier de CBD, pourrait constituer une option thérapeutique efficace et sûre pour les personnes atteintes de glaucome.

    Le CBD et son effet sur le nerf optique et la pression oculaire


    Le nerf optique est chargé de transmettre les informations visuelles des yeux au cerveau. En cas de glaucome, le nerf optique est endommagé, ce qui peut, dans certains cas, entraîner une perte de vision.
    Le CBD peut protéger le nerf optique des dommages causés par le glaucome et d'autres facteurs de stress. De plus, le CBD peut réduire la PIO, qui constitue un facteur de risque important du glaucome. Une étude menée en 2015 a découvert que le CBD pouvait réduire la PIO de plus de 25 % chez les personnes atteintes de glaucome. Cela signifie que le CBD pourrait constituer un traitement prometteur contre le glaucome et d'autres maladies oculaires.

    Propriétés anti-inflammatoires du CBD pour les maladies oculaires


    L'inflammation est une réponse du système immunitaire à une lésion ou à une infection. Toutefois, l'inflammation chronique peut causer des dommages aux tissus et aux cellules, y compris au nerf optique. Le CBD possède des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent contribuer à réduire l'inflammation de l'œil et à prévenir les dommages au nerf optique. De plus, le CBD peut contribuer à réduire la douleur associée à l'inflammation de l'œil.
    Une étude de 2018 a révélé que le CBD pouvait réduire l'inflammation de l'œil causée par une chirurgie de la cataracte. Cela signifie que le CBD pourrait être utile pour traiter d'autres maladies oculaires qui provoquent une inflammation.

    Comment utiliser le CBD pour traiter les maladies oculaires ?


    Il existe plusieurs formes de CBD disponibles pour traiter les maladies oculaires, notamment l'huile de CBD, les gélules, les sprays et les collyres.
    La posologie et le mode d'administration dépendent du type de maladie oculaire et de la gravité de l'affection. Il est important de consulter votre médecin avant de commencer tout traitement des maladies oculaires par le CBD. En outre, il est important d'acheter des produits à base de CBD de haute qualité auprès de sources fiables afin de garantir la sécurité et l'efficacité du traitement.

    Précautions et effets secondaires de l'utilisation du CBD pour les maladies oculaires


    Bien que le CBD soit considéré comme sûr et bien toléré par la plupart des gens, certaines précautions doivent être prises en compte lors de son utilisation pour traiter des maladies oculaires.
    Par exemple, le CBD peut interagir avec certains médicaments ; il est donc important d'informer votre médecin si vous prenez d'autres médicaments. En outre, le CBD peut provoquer des effets secondaires tels que la sécheresse buccale, des nausées et des vertiges. Il est important de surveiller attentivement les effets du CBD pendant le traitement des maladies oculaires et d'informer votre médecin de tout effet secondaire ou de tout symptôme nouveau ou aggravé.

    Conclusions - Le potentiel du CBD dans le traitement des maladies oculaires


    En résumé, le CBD a démontré un potentiel important dans le traitement des maladies oculaires et de la perte de vision. Le CBD peut protéger le nerf optique, réduire la pression intraoculaire et l'inflammation de l'œil, et soulager la douleur associée aux maladies oculaires.
    Cependant, il est important de consulter votre médecin avant d'utiliser le CBD pour traiter des maladies oculaires et de surveiller attentivement les effets du traitement. Le CBD pourrait constituer une alternative prometteuse aux traitements conventionnels des maladies oculaires, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer son efficacité et sa sécurité à long terme.
    Si vous êtes intéressé par le traitement des maladies oculaires au CBD, consultez votre médecin afin de déterminer si ce traitement vous convient.

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